Как правильно оформить инвалидность. Ликбез для будущих льготников

Читатели «СиО» часто спрашивают нас о том, как оформить инвалидность в соответствии с законом. Вместе с нашими экспертами мы отвечаем на ваши вопросы.

В 2012 году моя мать оформила инвалидность III группы. Прошло два года, и у неё появились новые заболевания: гипертония, астма, сахарный диабет. Может ли она теперь получить II группу?

Если состояние больного за два года ухудшилось, он имеет право снова оформить направление на медико-социальную экспертизу. При прохождении медицинской комиссии новые заболевания должны подтвердиться, и тогда можно будет установить II группу инвалидности.

Напомним, что в состав медкомиссии обычно входят три специалиста: терапевт, невролог и психолог. Иногда характер заболевания инвалида может потребовать присутствия в комиссии хирурга.

Сколько раз нужно проходить переосвидетельствование инвалидам?

Инвалидам I группы необходимо проходить переосвидетельствование один раз в два года, а инвалидам II и III группы – раз в год. Если состояние здоровья больного ухудшилось, можно пройти переосвидетельствование и раньше этих сроков. Для этого нужно заявление пациента в бюро медико-социальной экспертизы и направление из поликлиники по месту жительства.

У моего мужа не слышит одно ухо. Врачи поставили ему диагноз «односторонняя тугоухость» . Может ли он оформить инвалидность?

Инвалидность по слуху устанавливается при двусторонней тугоухости 3-4 степени. Необходимо обратиться к врачу-сурдологу. По медицинским показаниям он может выписать направление на медико-социальную экспертизу.

У меня двухсторонний деформирующий гонартроз коленных суставов обеих ног. Положена ли мне инвалидность?

Артроз коленных суставов зачастую приводит к инвалидности. Но для её оформления вам придется пройти первичное обследование в стационарной клинике, получить заключение врача-ортопеда, в котором будет описан прогресс вашей болезни в динамике. Именно врачи лечебных учреждений осуществляют отбор пациентов на медико-социальную экспертизу.

Иногда больные говорят о том, что врач «некомпетентен», «придирается», и в итоге не хочет давать направление на МСЭ. Отбор больных на медико-социальную экспертизу входит в компетенцию врачебных комиссий лечебных учреждений. Допустим, ваш лечащий врач по каким-то причинам отказывается оформлять направление на МСЭ. В этом случае вам нужно обратиться во врачебную комиссию больницы, которая обязана выдать вам справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу. Получив эту справку, вы можете обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.

То есть в бюро медико-социальной экспертизы вы можете обратиться, если у вас на руках есть направление, выданное в поликлинике по месту жительства, или справка врачебной комиссии об отказе в выдаче такого направления.

Медико-социальная экспертиза состоит из трёх уровней. Первый уровень – это бюро МСЭ города или района. Второй уровень – главное бюро МСЭ субъекта РФ. Третий – Федеральное бюро МСЭ. Именно в таком порядке можно обжаловать решения учреждений медико-социальной экспертизы. Решения городской или районной МСЭ в месячный срок можно оспорить в главном бюро МСЭ субъекта РФ. Решение главного бюро – в другом составе этого же бюро или в Федеральном бюро МСЭ. Ну, а в судебном порядке можно оспорить решения бюро МСЭ любого уровня.

ПЕРЕЧЕНЬ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПО КОТОРЫМ ИНВАЛИДНОСТЬ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ БЕССРОЧНО:

• Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
• Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга
• Отсутствие гортани после ее оперативного удаления
• Врожденное и приобретенное слабоумие
• Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций
• Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
• Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
• Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
• Полная слепоглухота.
• Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
• Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ — III стадии).
• Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
• Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.
• Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
• Неустранимые каловые свищи, стомы.
• Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
• Неустранимые мочевые свищи, стомы.
• Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
• Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
• Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
• Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.