Во Всеволожске обсудили районное здравоохранение

10 июля во Всеволожске состоялась встреча председателя Комитета по здравоохранению Ленобласти Сергея Вылегжанина с жителями и медицинскими работниками. Чиновник рассказал о процессах, происходящих в областном здравоохранении, в том числе и на территории Всеволожского района.

«Во Всеволожском районе во многом показатели неплохие, — объяснил Сергей Валентинович. — Но первичное звено — то есть поликлиники — получили мало средств на ремонты и оборудование. Первый по важности показатель – это удовлетворенность населения медициной – он формируется в первичном звене. А в первичном звене мы видим очереди. Решение этой проблемы – наша приоритетная задача. Мы взяли курс на открытие офисов врачей общей практики, врачебных участков в максимальной доступности. Для Всеволожского района это крайне важно, потому что это развивающийся большими темпами район, район новостроек. В районе обслуживания Всеволожской КМБ мы эту работу начали и будем ее продолжать. Кроме того, все попытки информатизации пока не удались и не дали нужного эффекта. Безусловно, мы должны обеспечить всем гражданам, которые владеют компьютером, возможность удобной записи через интернет. По поручению губернатора на это будут выделены средства. В 2016 году запись к врачу в электронном виде заработает везде. Кроме того, очереди возникают, потому что врач вынужден заниматься бумажной работой. Этот вопрос можно решить не уменьшением количества справок, а компьютерной информатизацией. Мы должны внедрить компьютерные программы и обучить врачей, чтобы это начало работать. Кроме того, у нас много врачей ходят по участкам. 80% этих выездов к лицам трудоспособного возраста. Недооценена роль медицинской сестры. Она может решать массу вопросов на участке, освобождая от этого врача. Мы обязательно этот опыт будем использовать в ближайшее время.
Суть работы участкового врача или врача общей практики — это знать, кто есть на участке, всех обследовать в течение трех лет в рамках современной диспансеризации, после этого поставить всех на постоянное диспансерное наблюдение, в первую очередь людей с повышенным артериальным давлением. Первыми в России совместно с Минздравом во Всеволожской больнице мы запустили пилотный проект дистанционного диспансерного наблюдения, чтобы уменьшить очередь и разгрузить врача. Мы раздаем приборы для измерения давления, которые посылают результаты давления на компьютер врача. Скоро мы все участки оснастим такими приборами. Сейчас мы запускаем пилотный проект, чтобы люди, которые участвуют в нем, могли получать лекарства от давления с 10% личным софинансированием. На это выделено 5 миллионов рублей.
Имеется кадровая проблема. Но ее решением все вопросы не решить. Меры поддержки кадрам у нас одни из лучших в стране. После того как мы в прошлом году стали приобретать квартиры, мы в лидерах по привлечению кадров. Во Всеволожском районе 75% укомплектованность кадрами. Программы работают, наш регион самодостаточный и привлекательный — люди к нам идут. К сожалению, 65% медицинской помощи оказывается узкими специалистами. И только 35% участковыми терапевтами. А должно быть наоборот. И это мы будем перераспределять. К узким специалистам должны идти те, кому это действительно нужно, и тогда не будет очередей. Последнее, что мы сделали для привлечения кадров – мы изменили работу с ВУЗами Санкт-Петербурга. Мы на треть увеличили количество мест в бесплатную интернатуру и ординатуру. Мы заключаем с ними договора, после бесплатного обучения они должны минимум три года у нас отработать.
Прежде всего, мы будем ремонтировать фельдшерские пункты, амбулатории и поликлиники, будем оснащать их оборудованием и строить новые. Во Всеволожске начинает строиться детская поликлиника. Мы точно ничего не собираемся закрывать. Мы будем только развиваться. Всеволожская больница сейчас, по сути, стала второй областной больницей и нагрузка на нее крайне высока. Но при этом больница дает результаты.
Для меня, как председателя комитета, такие встречи с жителями очень важны. Стратегические вещи определяются губернатором и Комитетом по здравоохранению, но в каком порядке их реализовывать, мы должны обсуждать с населением. Поэтому я готов ответить на любые вопросы».

Присутствующие на встрече стали активно задавать председателю Комитета вопросы. Вот наиболее интересные из них.

Вопрос: Должен ли работодатель отпускать работников на диспансеризацию в рабочее время?
Ответ: К сожалению, действующее законодательство не обязывает работодателей отпускать работников для прохождения диспансеризации. Но работодатели ежегодно по трудовому кодексу обязаны за свои деньги проводить для сотрудников профилактические осмотры. И мы сейчас стараемся донести до работодателей, что они могут использовать бесплатную диспансеризацию для своих целей.

Вопрос: Во Всеволожском районе не хватает врачей-терапевтов и педиатров. От этого страдает качество и доступность оказания первичной медицинской помощи. Врач ведет прием на 2-3 участка. Для привлечения медицинских работников необходимо служебное жилье. Нам выделена земля под строительство такого дома. Возможно ли выделение средств на строительство дома медицинским работникам?
Ответ: Мы жилье покупаем. Если есть земля – это хорошо. Мы готовы строить жилье. Здесь есть несколько вариантов. Первый – это строительство дома за счет инвесторов для сдачи в аренду. Такие предложения есть и рассматриваются на уровне правительства. Для нас это будет недорогая аренда. Второй вариант – если этот земельный участок рядом с больницей, то будем строить исключительно для социальных работников и думаем, что это должен быть муниципальный дом.
Вопрос: Какая медицинская помощь может быть оказана жителю Украины, имеющего статус беженца и проживающего у родственников?
Ответ: Для всех жителей Украины мы создали комфортные условия. Система работает так, что все пути для беженцев открыты. Для этого нужно обязательно получить статус беженца. Если житель Украины не хочет получать этот статус и гражданство Российской Федерации — значит он остается иностранцем. В этом случае, он имеет право на получение бесплатной помощи на всей территории России при состояниях, угрожающих жизни. Все остальное платно.

Вопрос: С созданием сайта стало удобно записываться к узким специалистам в удобный день. Но проблема в том, что если по телефону или на сайте не удалось записаться, а по телефону записать невозможно, приходится идти в поликлинику к 6:30 утра и занимать очередь на талон к нужному доктору. Как планируется решать эту проблему?
Ответ: В каждом учреждении есть свой сайт и возможность записи к врачу, но это работает неэффективно, потому что на самом сайте нужно долго искать. Мы будем решать этот вопрос посредством создания личного кабинета для каждого человека. Там будут все государственные услуги, не записаться там будет невозможно. Решить проблему можно уже сейчас, чтобы не приходить к 6:30 утра — нужно перераспределять потоки в течение дня. Могу сказать, что когда я приезжаю в районные поликлиники, после часа дня никого нет. Для решения нужно создавать многоканальный телефон, чтобы всегда можно было дозвониться. Этот вопрос мы будем решать в скором времени.

Вопрос:  В Ленинградской области до сих пор нет единой информационной программы. Планируется ли создание электронной амбулаторной карты, истории болезни?
Ответ: К сожалению, подрядчик, который работал, оказался крайне недобросовестным – ничего не сделал. Конечно, без программы нам не освободить кадры и не использовать их по-другому. Главные специалисты областной больницы при наличии современных технологий могут гораздо проще работать. Для себя мы поставили задачу, прежде всего, осваивать телемедицину, организовать возможность постоянного видеообщения и контроля за реанимационными отделениями. Комитет скоро будет видеть 24 часа в сутки специалиста областной больницы реанимации и то, что происходит в отделениях реанимации на местах. Самое главное сейчас – это возможность визуального контакта.

Вопрос: Как получить санаторное лечение участникам войны в Афганистане? В пенсионном отделении в течение шести лет не могут выделить.
Ответ: Действительно, это не наши полномочия. Этим занимается фонд социального страхования. Мы можем только просить. Насколько я знаю, количество выделяемых путевок увеличилось, особенно с присоединением Крыма. И для ветеранов войны в Афганистане должны предоставляться условия для реабилитации. Прорабатывается вопрос, чтобы один из санаториев Крыма предоставлял такие условия.
Вопрос: Если будет взаимодействие Комитета с администрацией муниципального образования для участия молодых врачей в жилищных программах. Будет ли Комитет защищать молодых врачей в этих жилищных программах?
Ответ: Будет. Мы просим и будем просить, чтобы муниципалитеты, как положено по закону, создавали нам условия. Работа навстречу нам ведется. Несмотря на то, что мы сами квартиры покупаем, муниципалитеты дают муниципальное жилье.

Вопрос: Есть жилищная программа для сельских специалистов, а врачей просят, чтобы они прожили пять лет в сельской местности. Где должны жить эти молодые специалисты в сельской местности? Администрация МО говорит, что не может поставить на очередь. Юридическую помощь врачу оказывать некому. Чем может помочь Комитет здравоохранения в этом?
Ответ: Мы в Комитете можем оказать вам юридическую помощь, например, на что вы можете претендовать. Если нужно будет с МО отработать вопрос – мы это сделаем. Другое дело, что есть служебное жилье и есть программа очередников. Эта программа отдельно движется, и нам бы хотелось, чтобы для медиков она двигалась быстрее. Свою задачу вижу в том, чтобы специалисту было где жить. Служебное жилье или не служебное. А как получить жилье в собственность это другой вопрос. Это очень важно. И я рад, что мы уже и эти вопросы обсуждаем.
Вопрос: В настоящее время прогрессирует такое страшное заболевание как диабет. Хотелось бы узнать, чья установка на снятие с инвалидности людей-диабетиков, которые нуждаются в государственной поддержке?
Ответ: Не знаю, чья это установка. Не уверен, что есть такая установка. Занимается этими вопросами еще одна федеральная структура – СЭК — социальная экспертиза. Чем руководствуются они, я не знаю. Наверное, коллеги, больше смотрят на то, есть ли ограничения для жизни или нет.

comments powered by HyperComments